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系统性红斑狼疮合并结核性脑膜炎5例临床分析_论文

维普资讯 http://www.cqvip.com 安 徽 医学 20 0 8年 第 2 9卷 第 1 期  71   能 与本组样 本小有关 。多 型性腺 瘤 生长 缓慢 , 本组 中 1例 病程  长的病程等也 可帮助鉴别诊断 。   长达 1 6年。肿块如急剧增 长伴疼 痛 , 常为恶变 的表现  。C F  DI 综上所述 , 涎腺肿块 , 无论恶 性 良性 , 外科 手术 都是重要 的 、   检查对 多型性肿瘤是否恶变 的判断有 一定 价值 , 组 1 中瘤  有效 的治疗手段 ; 而 , 本 0例 然 能否 术前 确定 肿 瘤 的形 态 、 小与 周 围  大 内可见 短棒 、 条状彩 色血流信号 ( 2 。当局部供血增 多或 见其  脏器 、 要血管 的关系 以及 肿瘤 的性质 , 手术 的安 全 与成 功至  图 ) 重 对 内及周边有 明亮的 条状 五彩 血流 时 , 注意 提示 临床 不 除外 恶变  关 重要 , 与其 它影像学诊断相 比 , 因超 声检查 简便 易行而 又具有  可 能  。   重要价值 , 在涎腺肿块 的诊 断过程 中, 是诊 断和鉴别 涎腺 肿块 的  腺淋 巴瘤由腺体及囊性结构 组成 , 内有 粘液 或胶 冻样物 , 有  首选影像学方法 。诊断 的依 据 主要来 自二 维声 像 图 , 彩色 多普  的囊 内还可见类似于酪样坏死 质  。故在 超声 图像 上表 现为欠  勒血流显像仅作 为参 考 ; 超声 检查 结合 临床 资料 能进 一步 提高  均匀或不均 匀的分布 , 多数局部可 见液性 暗 区 , 是腺淋 巴瘤  超声对涎腺肿块 的诊 断准确率 。 且 这   不 同 于 其他 良性 肿 瘤 的 特 征 性 表 现 。 当 腺 淋 巴 瘤 囊 性 成 分 较 多  时 , 产 生 后 壁 回 声 增 强 效 应 。混 合 瘤 的 声 像 图 特 点 与 腺 淋 巴  可 参 考 文 献  瘤有一定 的相似性 , 者在 非典 型 的声像 冈上难 以鉴 别。但 回  1 谢 两   顾分析发现 , 腺淋 巴瘤质地 较混合瘤 软有波 动感 囊性 成分更 多 ,   杰. 高频超 声诊 断腮 腺 肿块 与手术 病理 对 照分 析. 中华  山 , 涎 腺黏液 表皮样 癌 的超声研 究. 等.   临 床 杂 志 ,0 11 2 :1 4   2 0 ;( ) 4 ~ 2 内部 回声更低 , 加 大增 益可 见低 回声 区呈 “ 略 网格 状 ” 构 ( 结 冈  2 陆林 国 , 徐秋华 , 燕 3, )并且 活动度大 , 检查 前仔细触诊 , 合瘤软 硬不等 , 混 有囊 性感  或 软骨样 硬度 , 有助 于两者的鉴别 。   淋 巴结 炎在超声 图像上 与肿 瘤囊 性 变相 类 似 , 注意 其鉴  应 长 短径 比值 ( / 92 具有 “ 巴门” L D) , 淋 结构  , D I C F 检查 往往 在  质 结 构 紊 乱 , 态 不 规 则 ,/ 2 C F : 内 部 或 周 边 血 流 信 号   形 L D< ; D I示 中国超声 医学杂志 ,0 5;1 7 :9 4 6 2 0 2 ( ) 44~ 9   3 张素 阁 , 李新 民 , 兰 芬. 刘 涎腺 多形 性腺 瘤 的超声 诊 断. 国  中 超 声 医学 杂 志 ,0 0 1 ( )7 2~7  2 0 ;6 9 : 1 1 别诊断 。炎性 或反应性 增 生 的淋 巴结超 声 声像 可见 髓 质清 晰 , 4 陆林 国 ,   徐秋华 , 燕 中央及 淋巴门部见 短线 状血 流 ; 转移 性淋 巴结 声像 图 表现 为髓  5 陆林 国 , 燕 山 , 腮 腺腺 淋 巴瘤超 声诊 断与病理 、 等.   临床对 照分析 。中国超声 医学 杂志 ,0 5 2 ( 1 :1 20 ;1 1 ) 85~87 1  山, 徐秋华 , 腮 腺恶 性肿瘤 的超声 诊断研 究. 等.   中 国超 声 医 学 杂 志 . 0 1 1 ( ) 6 4~ 0   2 0 ; 7 8 :0 6 6 增多, 流速增加 , 阻力指数增高  。本组 中超 声提示诊 断淋 巴结  6 刘东红 , 吕明德 , 谢晓燕 , 颈部淋 巴结转移 的超 声诊断. 等. 中  炎1 , 例 主要是依据其 C F 表现 。需 要注 意的是 患者 的临床 表  DI 现, 如淋 巴结炎有 红 、 、 肿 热痛的炎症 特异性 表现 , 通过 肿瘤 生  或 国超 声 医 学 杂 志 ,0 1 1 ( 2 :2 ~ 2  2 0 ;7 1 ) 9 1 9 3 ( 070  ̄8收稿  2 0 -3 2 0 -81 回) 0 7 .9修   0 系统 性 红 斑 狼 疮 合 并 结 核 性 脑 膜 炎 5例 临 床 分 析  周 明韬 [ 摘 要] 目的   王 红 孙 凌 云  通过分 析系统性红斑狼疮 ( L 合 并结核性 脑膜炎 的临 床特征 和实验室特 点 以及 治疗 , S E) 提高对  对 5例 S E合并结核性脑膜 炎患者进行 回顾性 分析 。结果 L 5例患 者均 以发 热  S E合并 结核性脑膜炎 的认识 。方法 L 和头痛为首发症状 , 出现恶心呕吐 和颈抵抗 , 3例 奥本海 姆征 阳性 , 例 出现神志淡漠 ; 1 5例脑脊 液 ( S ) C F 常规检查 均为 葡  萄糖 浓度降低 ( .8~ .9m 1 1 3 2  md/L , ) 氯化物浓度 在 15~11 2m 1 1 3 .  m0/L之间 , 白定量 50~14  g/L,S 蛋 9 2 5m C F细 胞  数 (0~ 8 )×1  L 未见 隐球菌 ; 2 30 0/ , 3例患者 C F S 7一干扰素 (  —IN)>4 0m / , 腺苷脱 氨酶 ( D F 0