kl800.com省心范文网

甲型H1N1流感危重症孕产妇11例临床分析_论文

96 9  JB n b   d C i, e tmb r2 1 , o. 6, .     e g u Me   olS pe e 0 1 V 13 No 9 目前 研 究较 多 的是 改善胰 岛素敏感 性 和 内皮 细胞功  能 。其 降压作 用 可能 通过 调节 与胰 岛素效应 有 关 的  多 种基 因转 录 , 降低外 周 组织 的胰 岛 素抵抗 , 肾小  使 管 重吸 收 N  的 能力 降低 , a 血管 平滑 肌 细胞 的 N  一 a   c  交 换减 少 , a 使血 管平 滑 肌张力 下 降 ; 胰 岛素敏  使 感性 增 加 , 平抑 体 内过 多 的升 糖 、 压激 素 的水  升 平  ; 节血 管活 性 物 质 的生 成 , 调 减轻 氧 化 应 激 ; 还  可 能具 有 改 善 脂 代 谢 , 高 血 浆 中 Mg 水 平 等 作  提   用 , 而 降低 血 压  ; 有 实 验  报 道 噻 唑 烷 二 酮  从 也 类 药物 能 直接 影 响 血 管 内皮 细胞 的 C   通 道 而 直  a 接 舒 张血 管 , 致血 压下 降 。 导   [ 参  考  文  献  ]     [ ] S t nSM, edl M, adn  ,ta.   o ai n o h  1 ut   J R n el P n oa P e 1 A cmPr o  fte o     s ef c s o o i l a o e a d g y u d   n c r i v s u a   c in a d fe t  f sg i z n   n   lb f eo   ad o a c l r un t   n   r t i f o g cmccnrli pt nswt y e2 i e s J . ae s l e i ot  n ai t i tp  da t [ ] Di t   y   o   e   h be be C r ,0 2,5( 1 : 0 8— 0 4 ae 2 0 2 1 ) 2 5 2 6 .   『   Wil n P . ib tsm ltsa dc rl r h a   i ae J . m 2] ns   W D a e   elu  n   oo ay e n ds s 『 ] A   o e i l   e [ 文章编号 ]10 —2 0 2 1 ) 90 9 -   0 020 ( 0 10 -960 4 ? 临床 医 学 ?   [ 摘要 ]目的: 总结 甲型 H1 l N 流感危重 症孕产妇的临床诊治经验 , 探讨其临床特点及救治策 略。方法:1 甲型 HI 1流感 危  1例 N 重症孕产妇患者均在抗病毒及对 症治疗基础上 , 给予 气管插管 、 正压机械通气 、 终止妊 娠 、 甲泼尼龙应 用 、 丙种 球蛋 白支持 、 保  护重要器官功能等 治疗 。结果 : 甲型 Hl 流感危重症 孕产妇临床表现 有发热 、 N1 咳嗽 、 咳痰 、 闷, 胸 继而 出现 呼吸频数 、 u  呼及 难 , 至体克 、 甚 多器官功 能不 全 , 中治愈 9例 , 其 死亡 2例 。结论 : 对于 甲型 H1 1 N 流感危 重症 孕产妇 , 临床医生应高度重视 , 早  期 积 极 干 预 治 疗 , 叮挽 救 孕 妇 及 胎儿 生命 , 得 良好 的 预 后 。 就 取   ~~一  一一~~ 一悦~㈤  ~一 一一~ ~舢一 ~~_ 一一. 一 一编 ~一一         一    孙 伟 。 凤德 , 明锋 , 赵 韩 李 亮, 戴 [ 文献标 识码]A   甲型 H1 1流 感 危 重 症 孕 产 妇 1 临床 分 析    N   1例 诚 , 彩铃  宋 [ 关键 词]呼吸道感染 ; 格  N 甲型 川 降  管  妇 ; 1流感 ; 孕产 . 急性呼 吸窘迫综 合征 ; 机械通气    . [ 中国图书资料 分类法分类号 ]R 5 7 6  1 .  甲型 H1 1流感 是 一 种 急 性 呼 吸 道传 染 病 , N 其  病 原体 是一 种新 型 甲型 H1 N1流 感 病 毒 , 群 对 甲  人 型 Hl l流感 病 毒普遍 易 感 。孕产 期 出现 流 感样 症  N 1 临床 资料    1 1 一般 资料 . 1 1例 甲型 Hl 1流 感 危 重 症 孕 产  N 状后 , 易发 展 为重症 病例 , 点是 进 展快 , 较 特 病情 重 ,   应 当给 予高 度重 视 ¨ 。为 了 总结 甲型 H1 1流 感危    N 重症 孕 产妇 的 临床 诊 治 经 验 , 讨 其 临 床特 点及 救  探 治策 略 , 我们 对 2 0 0 9年 1 1月至 2 1 0 1年 1月 我 院 收  妇均 符合 卫生 部 颁 布 的 《甲型 Hl 1流 感 诊 疗 方 案    N (09年 试行 第 3版 ) 诊断 标准 , 危重 型病 例 , 20 》 为 年  龄1 2 9~ 7岁 。 中孕 3例 , 孕 8例 ; 产 妇 1 晚 初 0例 ,   经产 妇 1例 ; 均为 单胎 。采 集 1 1例患 者 咽拭 子 或 气  管插 管气 道 内分 泌 物 , 安徽 省 阜 阳市 疾 病 预 防 控  经 制 中心应 用逆 转 录 聚合 酶 链 式 反应 检 测 甲型 Hj     N1 流 感病 毒特 异性 核酸 呈 阳性 。   12 临床 表现 . 6例发 病前 7d有 明确 发热 样 流感    2 例 ,>   样 患者 密 切 接 触 史 。发 病 至 入 院 时 间 平 均 3 1  。 .5d  1 1例 患 者 均 有 发 热 , 3 . , r 7 6~3 .  85 治 甲型 H1 1 N 流感危重症孕产妇 1 例患者 的临床  1 特 点及 救