持续感染状态的HPV_16及HPV_58亚型在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的分布及意

· 3564· 中国妇幼保健 2012 年第 27 卷 ·妇女保健· 持续感染状态的 HPV - 16 及 HPV - 58 亚型在宫颈上皮内瘤变 及宫颈癌中的分布及意义 ① 张 乔 王诗卓 魏 恒 张 瑶 栾晓梅 沈阳) 吉耀华 ② 110004 张淑兰 ③ 中国医科大学附属盛京医院妇产科 ( 辽宁 中国图书分类号 R711 ,R737. 33 文献标识码 A 356404 4411 ( 2012 ) 23文章编号 1001- 【摘 要】 目的: 研究呈持续感染状态的高危型人乳头瘤病毒 ( HPV - 16 , HPV - 58 ) 在宫颈病变患者中的分布情况及 意义。方法: 应用分子导流杂交技术分别检测 10 477 例慢性宫颈炎,3 672 例宫颈上皮内瘤变,1 108 例宫颈癌患者中呈持续感 染状态的 HPV - 16 和 HPV - 58 的分布情况。 结果: HPV - 16 持续性感染在慢性宫颈炎, CIN Ⅰ, CIN Ⅱ / Ⅲ 中的阳性率依次为 0. 41% ( 95% CI, 0. 29% ( 95% CI, 0. 42% 0. 53% ) ,3. 00% ( 95% CI, 2. 26% 3. 74% ) ,15. 40% ( 95% CI,13. 63% 17. 17% ) ,感染率呈逐 渐升高趋势,差异有统计学意义 ( P < 0. 05 ) 。HPV - 58 持续性感染在慢性宫颈炎,CIN Ⅰ, CIN Ⅱ / Ⅲ 中的阳性率依次为 0. 56% 0. 70% ) ,2. 66% ( 95% CI, 2. 36% 3. 46% ) ,6. 92% ( 95% CI, 5. 68% 8. 16% ) ,感染率呈逐渐升高趋势, 差异有统计学意义 ( P < 0. 01 ) 。 HPV - 16 持续性感染与宫颈癌各临床病理参数无明显联系,差异无统计学意义 ( P > 0. 05 ) 。 HPV - 58 持续性感染的宫颈癌患者发病年龄高于 HPV - 58 机会性感染或未感染者,差异有统计学意义 ( P < 0. 05 ) 。 结论: HPV - 16 及 HPV - 58 持续性感染在宫颈癌前病变发生 、发展过程中发挥重要作用,二者有望成为预测 CIN 进展的风险评估指标。 高 危型 HPV 亚型的定期检测对宫颈病变的预测和防治有重要的指导意义 。 【关键词】 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 宫颈病变 HPV - 16 及 HPV - 58 持续感染 Distributions and significances of HPV - 16 subtype and HPV - 58 subtype of persist infection state in cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer ZHANG Qiao,WANG Shi - Zhuo,WEI Heng et al. Department of Gynecology and Obstetrics,Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University,Shenyang 110004 ,Liaoning,China 〔Abstract〕 Objective: To research the distributions and significances of high risk human papillomavirus ( HPV) - 16 subtype and HPV - 58 subtype of persist infection state in the patients with cervical lesions. Methods: Molecular diversion hybridization technique was used to detect the distributions of HPV - 16 subtype and HPV - 58 subtype of persist infection state in 10 477 cases with chronic cervicitis, 3 672 cases with cervical intraepithelial neoplasia ( CIN) , and 1 108 cases with cervical cancer. Results: The positive rate of HPV - 16 subtype of persistent infection in chronic cervicitis group was 0. 41% ( 95% CI: 0. 29% - 0. 53% ) ,the positive rate of HPV - 16 subtype of persistent infection in CIN I group was 3. 00% ( 95% CI: 2. 26% - 3. 74% ) ,the positive rate of HPV - 16 of persistent infection in CIN Ⅱ / Ⅲ group was 15. 40% ( 95% CI: 13. 63% - 17. 17% ) ,the infection rate of HPV - 16 subtype showed a gradual increasing trend,there was statistically significant difference among the three groups ( P < 0. 05 ) . The positive rate of HPV - 58 subtype of persistent infection

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