甘肃地区女性宫颈HPV感染基因亚型分布状况_图文

Vo. 8 0 0 I  2 l  No 2   2 .3

甘肃地 区女性 宫颈 HP   V感 染  基 因亚型分布状况 
周庆云 1 田 芳 , ,  杜 敏  李怡林 ’ , , 唐兆瑞  张生萍  ,
(. 1 甘肃省妇幼保健 院, 甘肃 兰州 7 00 ;. 300 2 甘肃省肿瘤 医院 , 甘肃 兰州 7 00 ) 3 00  

摘 要: 目的 了解甘 肃地 区女性人乳头瘤病毒( E 感染基 因亚型分布及年龄特 点。方法 采 用凯普 医用核酸分子快速导  H Y)
流杂交基 因芯片技术( y r x , 26 1 20 H bi )对  2 名 0 9年 1月至 2 1 ma 0 0年 5月在甘肃省妇 幼保健院和甘 肃省肿瘤医院就诊的女 
性进 行 生 殖 道 2 种 HP 感 染基 因 亚型 筛查 。 果 26 1 女性 HP 总 感 染率 为 2 . 。1 基 因亚型 均被 检 出, 染 率  1 V 结  2 名 V 9% 2 种 5 感

最高的亚型是 1 , 6 其他 常见亚型依次为 5 、8 3 、8 6 6 、3 3 2 5 、 l1 、 、8 5 、3和 1 型 , 1 高危感染率 9 . 单纯低危感染率 61 单一  1 %, 3 . %, 感染率 7 . 83 %,多重感染率 2 .%。H V感染率随年龄增长逐 渐增 高,各年龄段 HP 1 7 P V感染检 出率比较有显著性差异 (   00 ) 结论 甘肃地区女性 H V感染常见基 因亚型符合亚洲人群分布规律 , . 。 5 P 但有一定 区域性 , P H V感染年龄主要 分布在 4  5
岁 以上 。  

关键词: 人乳 头瘤病毒( P )基 因亚型; HV; 感染状况 
中 图分 类 号 : 773 R 3.   文 献 标识 码 :  B 文章 编 号 :6 1 14 (0 02 — 14 0  17— 2 6 2 1 )3 0 2- 3

子 宫颈 癌 是 妇 科 常见 恶 性 肿 瘤 之一 , 妇 科 疾 病 中危 害 最  在

( P 感染是子宫颈癌及其癌前病变发生的必要 条件Ⅱ P   H V) 】 。H V

大, 成为我国死亡率增长最快 的癌症。 目 前大量流行病学及分  子 生物学 研究 资料 表 明 ,反复 持续 的高危 型人 乳头 瘤病毒 
,  

感染具有 很强的地域性 ,不同国家与地 区 H V感染基因分型  P

的流行病学分布不 同p 甘肃省是宫颈癌高发 区, - ] 。 患病率及死亡 

() 2 尘肺检出瘸冽 中主要是 O I O 和 期,? 占检出病例 的 5 .l , 33    I 占检出病例 的 3 . %。 期 68 甘肃省 1 8 0 9 6年调查数据显示 , 矽肺  平 均晋 期年限为 5 7年, — 煤工尘肺 6 8 -. , 5年 平均 5 8年晋 期   ̄


断工作 ,并接诊辖区内接尘作业人员提出的尘肺病诊断申请 。  

我中心 20 00年以后 阅片总数和尘肺病总检出率较高 ,0 4年  20

以后新诊断尘肺病检 出率逐年降低 , 晋期病例主要集 中在 20   03

级翻 职业健康监护技术规范》 。《 规定的健康检查周期 :  0医学 

年 以后 , 显示企业和个人对接尘作业人员体检和诊断工作逐渐  重视 , 接尘人员作业环境和 医疗条件得到改善 , 一部 分病例按 

观察时间每年 1 , 次 连续观察 5年 , 5年不确诊应按—般接触人 

群进行检查 , 尘肺患者每 1 年进行 1   次医学检查口 】 。尘肺病例应  按时接受随访 , 但是从分析数据可知 , 大量维持病例并没有接 
受随访 。甘肃省 18 9 6年调查数据显示 , 全省尘肺病 程(I 期至  死 亡年 限 ) 均为 92 年 , 平 .1 矽肺 为 1 . 1 5年 , 工尘肺 为 79  0 煤 . o

时接受 随访 , 使维持病例数和晋期病例数增加 。 分析 2 0 0 4年尘 

肺病总检 出率高而新诊断尘肺病检出率低 的原因 , 可能是 2O  O4 年前后部分 国有企业破产重组 , 企业对全体职工集体体检和诊 
断所 致 。  

年,5 9 %的尘肺病例病程在 2 年以内翻 5 。由于病例随访不足 , 我 
中心无死亡病例资料 。   ( )o2年职业 病防治法的颁布以及 国家尘肺病诊断标准  32 0

() 4 尘肺病严重影 响劳 动者的身 体健康 , 给国家和企业  并

带来沉重的经济负担 , 因此应积极进行预防  建议各级政府卫  生行政部 门加强职业危 害的宣 传教 育 , 使企业 、 劳动者提高对  职业病危害的认识 , 做好重点行业和重点人群 的监管工作。通 
接尘作业人员健康 , 减少尘肺病发生。  
参考文献 :   【1 1李德鸿 . 尘肺病【 . M】北京 : 化学工业 出版社 ,0 0  2 1.

逐渐规范 , 对接尘作业人员体检和诊 断工作起到积 极的推动作  用。《 中华人民共和 国职业病防治法》 规定 , 从事接触职业病危 
害作业的劳动者 , 用人单位应当按照国务院卫生行政部 门的规 

过卫生行政部 门、 用人单位、 从业人员等多方面共同努力 , 护  保

定组织上 岗前 、 岗期间和离岗时的职业健康检查 。职业健康  在 检查和职业病诊断应 当由省级 以上人 民政府卫生 行政部门批 
准的医疗卫生机构承担[ 4 t 。截至 2 0 , 09年 甘肃省 1 4个地州市 、  

『 全国尘肺流行病学调查研究资料集 (99 18 ) ]北京 : 国协  2 1 14—96[ . M 中
和医科大学北京医科大学联合出版社 。9 2 19 .  
【】 3职业健康监护技术规范I]GB 18 2 0 . S. Z 8— 0 7  

8 个 县取得健康体检资质机构 5 ,取 得诊断资质机构 1  5 4家 3 家 。甘肃省疾控 中心 自 2 0 0 2年取得职业病体检资质和诊断资  质后 , 每年对我省多家接尘企业职工进行健康体检 和尘肺病诊 


[ 蔡荣 , 4 】 颜振柱 , 李艳菊. 5 例尘肺病例分析叨. 14 中国公共卫生管理 ,  
20 2 ( )5 — oA   07.3 1 :9 5.

1 4~ 2  

率均超过全 国平均水平 。为 了解 甘肃地 区 HP V感染流行病 学 

和 1 (.%, 1 7 ) ; 余基因亚型感染率在 01 i4O 3 / 3 型 其 7 . % 31 .%之 
问, 从高到低 依次是 C 8 0 、63 、9 5 、64 、2 4 P 3 4 6 、9 5 、 15 、44 、 5和 3   5
型。  

特征 , 本实验采用凯普 医用核 酸分子快 速导流杂交基 因芯 片技  术 ( bia )对在 甘肃省妇幼保健 院和甘肃省肿瘤 医院就诊  Hyr x , m
的女性进行生殖 道 2 1种 HP V感染 基 因亚 型筛查 ,现报 告如 
下。  

22 .  HP 感染 的年龄 分布  V

26 1  2 名女性按不 同年龄段分为 3 , P — N 组 H V D A检出率见 

1 对 象 与方 法 

表 1筛查人群年龄高峰在 3 — 5 , 1 0 人。 P 。 6 4 岁 共   2 H V感染率  2
随年 龄增 大有 所上 升 , P H V感染 人群 中以高危 亚 型为 主 , 占  9 .%(0 /7 ,其 中包括单纯高危感染及 高低危 混合感染例  1 3 76 3 7 数 )而且高危亚型随年龄增大感染 率逐 渐升高; , 单纯低危感染 
率 为 61 4 /7 )低危亚型随年龄增大感染率呈下降趋势。   .%(7 3 , 7 3

11 对 象 .   20 年 1 09 月至 2 1 0 0年 5 月在 甘肃省妇 幼保健 院和甘肃省  肿瘤医院就诊 的女性 , 计 26 1 , 共  2 人 年龄 1 ~8 岁 , 9 O 平均年龄  (0 2 . ) , 4 . ±89 岁 均来源 于甘肃省境 内 , 2 3 均无盆腔放疗 、 化疗病 
史。   12 仪 器 与试 剂  .

组 的总阳性 率 、 高危亚型感染率及低危亚型感染率 有显著性差 
异 ( < .5 。 P 0 )  0
衷 l H V感染基 因亚型检出情况 l     P %)

H V D A提取试剂 盒、 C P—N P R扩增仪 、 yr x医用核酸分  H bi ma

子快速杂交仪 , V基 因微 阵列 分型检测试剂盒 ( 由香 港凯  HP 均
普公 司提供 ) 。  
1 标 本 采集和 处 理  . 3

用凯 普公司 配套专用 宫颈 刷置于 宫颈 口沿 顺时 针旋转 5  
周获得足够的移行 区上皮细胞样本取 出, 放入 3 l m 专用细胞保  存液 中, 沿刷柄折痕处将 宫颈刷柄折断 , 紧管盖 , 旋 做好样本标  记 , 即送检或放 置 4 立 ℃冰箱 中, 内检验。 3天  
14 栓 ' 法  . 耐方 ‘  

23 Hl 卓一|染和 多重或黛. 比例 及拍 成  . a   V | 己 6
不 同年 龄 段 H V单 一 感 染 和多 重 感 染 检 出情 况 见 表 2 阳  P ,

性例数共 7 3例, 7 单一感染 6 5例 , 7 .%; 0 占 83 二重感染 12例 , 3  
占 1. 三重及 以上感染率 3 71 %; 6例 , 4 %; 占 . 感染 最多 的有 5 7   个基 因亚型仅有 1 例样本 。各年龄段问单一感染与多重感染比 
较 无 显 著 性 差 异 ( 如 .5 。 户 o )  表 2 不同年龄段 H V单一感染和多重感染检出情况 %) P 】  

H V感染基因亚型检测步骤 :   本 D A提取 : P ( 1 N 取样本 50 l 0 u。   以 1 0 rm离心 1 400p 分钟 ,弃上清液后 ,用试剂盒提取 D A。 N   ( )C 2 P R扩增 : P R反应试 剂及 T q酶按 比例混合后在 反应  将 C a 管加入 2 u, 4l 再加入 D A模板 ll混匀后进行 P R扩增 。 N u, C 每一 
批 同时 扩 增 H V1 阳性 对 照 及 阴 性 对 照各 一 份 。( ) 酸分   P 8型 3核

子快速导流杂交 : 用凯普医用核酸分子快速导流杂交仪及 配  采 套试剂盒 , 在杂交 平台上放人标记有 2 种 H V基 因型寡核苷  1 P 酸探 针的低密度基 因芯片杂交 膜 ,按试 剂盒说 明进行 导流杂  交, 酶标显色。( ) 4结果判 断 : 肉眼观察检测结果 , 阳性点为 清晰  可见的蓝紫色圆点 , 根据膜 条 H V分 型分布图 , 断阳性点为  P 判 何种 H V病毒类型。本检测将 H V分为 2 种基 因亚型 , 中  P P 1 其
1 5种 高 危 亚 型 为 :6 1 、 l 3 、 5 3 、5 5 、2 5 、65 、 1 、8 3 、3 3 、94 、 15 、3 5 、8 
3 讨 论 

31 .  HP 感染车 反基 园重型存在地 区差异  V
本次研究 利用导流杂交技 术对甘肃地区 26 1  2 名女性宫颈 

5 、6 6 , 低危亚 型为 : 、 14 、34 ,中国人 常见 亚型  9 6 、85种 6 1 、 24 、4 c 8 o ( P  P 34的高低危亚型较难确定 , P34H VC 80 多数文献中将其  归为高危亚 型)l D 。有 2型或 2型 以上者为多重感染 , 多重感  对

H V感染基 因亚 型进 行检测 , P P H V感 染 7 3例 ,总感染 率为  7
2. 95 %,低于浙江省 台州地区 3 .8 50 % 及北 京地区 5 . 。 71 高  %m 于深圳 地区 1.%m 呼和浩特地 区 1. %用, 沈艳 红髑 7 5 、 30 4 与 等报 

染者 , 各亚型 阳性率重复计 算。  
15 统计 学 方 法 .   采 用 S S 1. 计 软 件 进 行 统 计 学 分 析 ,列 联 表 资 料 分   P S 5统 1

道的 山西省子 宫颈癌高发区 3 O一5 的妇女感染率 2 . O岁 75 %结 
果相近。 目前 , 全世界 H V感染基因亚型最常见 的是 1 , P 6 其他  常见 亚 型存 在地 区差 异 。多 数 亚 洲 国 家 的 研 究 提示 1 J 9 。    

析 ,各年龄组 间检 出率 差异用 x 检验 , 检验为双 向 ,<.     P P0 5 0
为 具 有 显著 性 差 异 。  
2 结 果 

H V 25 P 5 、 8的感染率 高于 H V 3 、3 P  13 。本研究 发现 , P 6是  H V1 最 常见基 因亚 型 , 总 体及 各 年龄 组均 占首位 。 世界 范 围  在 与 的研 究结 果 一致 旧。H V 2 5 仅 次于 H V 6 符合亚洲人群  P 5、8 P 1, 研究结果。与我国境 内其他地 区相 比较 , P H V感染 常见基 因亚 
型有一定地区差异 :浙江省 台州地区常见基 因亚型依 次为 1 、 6  1 、2 3 、 8 问 15 、3 5 型 ;北京地 区常见 基因亚型依次为 1 、8 5 、 6 5 、2  5 、3型啪 33 。本研究 中甘肃地 区常 见 H V感染基 因亚型为 l 、 P 6  5 、 8 3 、8型 。杨英捷啤 25 、11 等研究北京地 区女性 , 陶萍萍【 研  -  笋

21 IP 感桀 曲型别 分布 . -V  I   26 1  2 名女性 中有 7 3 7 名感染 H V, 阳性率 2 .%, 1 P 总 95 2 种 
基因亚型均被检 出( 见表 1 。H V感染率最高 的基 因亚型别是  ) P

1 (98 3 8 3 ;感染 率最低 的型是 4 ,只被 检 出 1例  6 3. %、0 n7 ) 3 ( . 1 7 )其 他 常见 亚型 别依 次为 5 (27 9 /7 )5   0】 / 3 ; %、 7 2 1.%,8 3 、8 7
(24 9 厂 3 、1 96 7 /7 )1 ( . 6 /7 )6 8 %, 1. %,6 7 )3 ( . 7 %,4 3 、8 8 %,7 3 、 ( .   7 7 7 0 6 /7 )6 (.%,6 7 )5 ( . 4 /7 )3 ( . 4 ,7 ) 27 3 、8 6 O 4/ 3 、3 56 3 3 、3 54 273  7 %, 7 %,

究绍兴地 区女性 ,结果均提示 I V感染基 因亚型除 1 、2 5  - I P 6 5 、8 型外 ,P 34在我 国较常见 , C 80 而本研究 中我 国常见 H V感染 基  P


15 2 

因亚型 C 8 0 P 3 4阳性率较低 , 与上述研究结果并不一致。 研究  本 中高危亚 型 H V 1阳性率较高 , 于 H V 2 5 , 常见低危  P3 次 P 5 、 8最 亚型 HP 6 8 %)与其 他研究有所不 同 , 明 HP V (. , O 表 V感染常见  基因亚型具有明显 的人群和地域特点。   甘肃省是官颈癌高发区 , 加之地处大西北 , 经济 、 文化水平 

发生的原 因, 因此 , 多重感染易导致宫颈病变。 V多重感染可  m)

能与患者的性伴侣数有关 , 性伴侣越多 , 多重感染可能性就越 

大。 研究发觋【 H V单一感染和多重感染的清除率相 当, 堋 P , 但某 

些特 殊亚型 ,如 H V1 P 6的感染 由于清除率低 可能更易导致持 
因亚型与宫颈病变的关系 , 需在以后 的工作中继续研究。  
参考 文 献 :  

续性感染 , 发生 CN 、 , I2 3甚至 S C C 。对于甘肃地 区 H V感染基  P

较为落后 , 卫生资源匮乏。通过对本地 区女性 H V感染基 因亚  P
型排序,对研制有针对性 的 H V病毒基 因预防性疫苗提供可  P 靠的分子流行病学数据, 对维护西部女性健康有重大意义。   32 .  HP 舂染的年龄 分布  V 目前对 H V感染与年龄 的相关性有不 同观点。SU r 等【 P e os l 4 1   报道在 2 ~ 4 0 2 年龄段女性 H V感染率最高为 2. P 4 %,而 4 ~ 9 0 5 4  年龄段女性 H V感染率降至 3 %, P P 4 H V感染率随年龄增长逐渐 

【] oc     L r c   Mu o  e a.h   a slrl in b t e n h - 1B sh F X, oi zA, n z N,t 1 e c u a ea o   ew e   u   n   T   t

mappU m v u n  ev a cne J. lP to,0 2 5 :4 - 6 . n aio ai sadcri l a ed]JCi a l20 ,5 24 2 5  r c    h

【]ntaA, ukl  .eetices n cria cn e niec 们 . 2A tl  P k aaER cn n rae i ev l a cricdne   i c 
ItJC n e , 9 9, 3 5 - 5  n   a c r 1 9 8 : 9 6 .

【] nzN, oc    d- ajs  ,t 1 pd mooi el iet no  3Mu o  B shF X,e SnoeS e a. ie il e as f ao  f   E g   si i

降低。 z肌0 oc 等Ⅱ   c   ne   P 报道在年龄小于 2 岁 的女性(61%) 5 1.   7 及年 龄大 于 6 的女 性 ( a1%) 有 2个 H V感 染 高峰 , 5岁 2. O , P  
3 4 岁 年 龄段 女 性 H V感 染 率 最低 (.7 。 国对 山西 省  5— 4 P 31%) 我

hma a io ai st e soit   i  ev a acr u n ppl m vr  y sascae wt cri lcn e蜘.N E   J l u p d h c  n  

Me ,0 3 38 6 :1 ~ 2. d 2 0 ,4 ( )5 8 57 

[1: 42 乐见 , 1 李招 云, 史春娟 , 29 3例妇女生殖道人乳头瘤病毒感染  等.   1

筛查分析[. 刀 疾病监测,09 l(4 :4-5. 20 ,12)898 1  
筛查结果分析明. 中国实用妇科与产科杂志 ,0 6 2 ( )4 4 5 2 0 。26 :4 44 .   现代检 验医学杂志,0 7 2 ( )1— 1 2 0 ,22 :9 2 .  

子宫颈癌高发区 3 — O 0 5 岁女 性 H V感染调查 , P 不同年龄组之  间的 H V感染率经统计学检验无 显著 性差异阿 P 。本研究发现 ,  
H v总感染率及 高危亚型随年龄增长感染率逐渐升 高, P 与国内  外文献报道并不一致 。 特别是与宫颈癌发生密切相关的最 常见  高危亚型 H V1 随年龄增长 阳性率明显递增 , P 6 阳性率在< 6岁  3 组 、6~ 5岁 组 、 4 3 4 > 5岁 组 分 别 为 3 . ( 515 、 1 % 33 6 /9 )4 .   % O (4/6 )4 . 9/1 ) 193 3 、37 42 5 。出现上述结果 , %( 可能 由于年龄大于  4 5岁 的女性机体免疫力逐渐 降低 或激素水平变化 导致潜伏 期 

[ 杨英捷 , 5 】 赵健 , 李雪倩 。 225 等.  8 例女性下生殖道人乳头瘤病毒感染 

【】 6何桂 荣 , 武学成. 深圳地 区女性感染人乳头瘸病毒基 因类型分析叨.  

[ 张健 , 和宝力高 , 7 ] 孟 赵文 双 , 呼和浩特地 区宫颈疾病患者人乳头  等.

瘤病毒一 N D A分型检测分析【. J 华北国防医药 ,002 ()14 15 ] 21,22 :  ̄2. 2  
毒感染调查忉. 中国医学科学院学报 ,0 3 2 ( )3 1 35  2 0 ,5 4 :8 — 8.

【】 8沈艳红 , 陈凤 , 黄曼妮 , . 国山西省子宫颈癌高发 区人乳头瘤病  等 我

病毒复活 ; 另外 与病 例选 择有关 , 本年龄段女性总样本量相 对 
较少 , 多数 因明显异常前来 就诊 , 感染率相对较高 。 低危亚型随  年龄增大呈下降趋势, 与陶萍萍【 研究 的绍兴地区 3   5岁以下  女性低危亚型 H V感染相对较多一致。 P   H V感染主要通过性生活传播 , P 感染后通常没有明显 的临 
床症状。 P H V在 人 群 中普 遍存 在 , 而大 多 数 女 性 H V感 染 是  然 P


[l nH JC oN H,e   e 1 orl o feri lcrio  n   aa    , h    L eSY,t . r a no evc  acnmaad aC e t i a

pea crus ein  i  u a a io v ( P gnt e e ce  rcneor  sos t h m np p m i H V)eo p sdt t l wh U a ms y e d

i h t   V D A ci  irsr   ehd wt  e HP   N   hp m eor y m to  .C n e,0 3 9 7 : h a acr2 0 ,7( ) 
1 7 -1 8 . 6 2 6 0 

[0Km   J n   K ,akM。 t 1HP  l ou l t em eor y  1]i C J,e gJ o   Pr  e  . V o gneei   irar - a i o d a n o  no,0 3 8 ( )2 0 2 7 c O e l cl2 0 ,9 2 :1— 1.  

bsd dt t no  P   eoye n cria no l t  einl . y  ae  e i  fH V gntpsi evcl epa i l o s G - c e o   sc s 叨

过性的 , 特别是年轻女性机体对病毒的限制或清除功能远 比 

【1L  K, n    , hn K M,ta. rvlneo u a  aio  l] W  Wo gY F C a     e 1 Peaec fh m n ppl - e l

年长女性强。因此 , 应用 HP V检测在宫颈癌防癌筛查中应注意  受检者 的年龄 , 即接受筛查 的女性应 在 2 5或 3 O岁以上 , 则  否 将会引起不必要 的焦虑。3 岁 以后高危亚型 H V的持续感染  5 P 是宫颈癌 的直接原 因,特别是 同一基 因亚型高危亚型 H V的  P 持续感染更易造成宫颈癌。 由于老年女性性生活逐渐减少 , 其  H V感染水平可能反映着 HP P V持续 感染状态 。本研究 中大 于  4 5岁女性 H V感染 率明显增 高 ,与我 国宫颈癌高发年 龄在  P 4 ~6 5 o岁相符。 因此 , 对年长女性积极 开展 HP V感染基 因亚型  检测 以预防官颈癌及宫颈癌前病变的发生刻不容缓 。   33 HP 多重感染分布  .   V 甘 肃 地 区女 性 H V感 染 以单 一 感 染 为 主 ,占 7 . P 83 %  (0 /7 )H V多重感染率为 2 .%(6/7 ) 6 573 , P 1 7 18 3 ,低于陶萍萍[ 7 t 3 l   等报道 的 4 . %, 43 与蒋旭 峰【等报 道 的金 华地 区多 重感染 占  5 l 6 1 2.7 1 %相 一致 。在多 重感 染 中二重 感 染 占有 极 大 比例 , 8 为 

maiu   ev a acram lcne td    hn [ .n   acr  vrsncri l ne :  uf etrs yi C iaJ It C ne, i c c i u n 1 J 2 0 。o ( )3 7 3 1 0 2 1o 3 :2 — 3 .  

【2CiodG M,m t  S Hu e  e a.u a  aio ai sy e  1]l r    S i J , mm r f h  M,t 1 m nPpU m v u  ps   H r t
i iv ie evc l a c r rd d : mea n lss .Br ( l e" n n a v c ria c e wolw ea s n i ta ay i   J  ̄t l  l , c

20 ,8 1:3 7 . 038() -3 6   分析明. 中目友好医院学报,0 82 ( ) 0 - 1 . 2 0 ,24 : 8 2 1 2  

【3陶萍萍, 1] 张国荣 , 卞美璐 , 妇科门诊 2 种人乳头瘤病毒感染状况  等. 1

【4Sl r JW , hn    , azrwsi ,t 1Peaec n  r i   11eos   MaoyLB K coo k  e  . rvl eadp ̄l- l   J a n c

tm o u a ppl m v u net n i  o e n O t i , aaa . o   fh m n aio ai sif i  n w m n i  na o C nd 册   l r c o r
CMAJ ,0 0 , 6 5 3 5 8 20 1 3:0 - 0  

[5L za oPn eE H r r  Mu o  e a E ie o g f V i- 1]aen oc  , er oR, nzN,t 1 pdm l yo HP     e  . i o n

fco  m n  Ri ̄  o nw t oma cri l yooy .n   a- et na o gm x ,w me i n r l ev a  tlg叨 It C n   i e1 h   c c J
c r 2 01 9 41 - 2 . e , 0 , 1: 2 4 0  

【】 1 蒋旭峰 , 6 蒋群芳. 金华地 区女性感染人乳头瘤病毒基因类 型分析叨.   放射免疫学杂志,0 92 ( )8 — 7 2 0 ,2 I :5 8 .  
【7H    Bem nR, erse  ,t 1 a rl ioyo ev oaid 1]oG Y, i a  B adlyL e  . t a hs r  cri vg   r aN u   t f e n

7 .%(3/6 ) 8 6 1218 。各年龄段 的单一感染率及多重感染率比较无  显著性差异 (> . ) P P o 5 。H V感染的基 因亚型数是否提高宫颈病  0 变的发生率 ?对此问题 目前争议颇 多。有学者  认为 H V多重  P
感 染 并不 增 加 宫 颈癌 的发 生 , 也 有学 者【 为 H V多 重 感 染  但 ,   认 P

p p l v s n t ni yugw m n ]N E1  M ,98 3 8 7 : ai m i   e i     n   o a[ .   ll   e 19 ,3 ( ) la u ic o n o o f J gJ d  
42 - 2   3 4 8.

[8毕蕙 , 1] 赵健 。 陈锐 , 人乳头瘤病毒感染亚型与官颈上皮 内瘤变的  等. 相关性叨. 中国实用妇科与产科杂志,0 02 ( )32 34A  2 1 ,6 5 :6 ,6 .

出现持续感染 的危险性更 大 ,而 H V的持续感染是宫颈病变  P


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