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甘肃地区女性宫颈HPV感染基因亚型分布状况_论文

Vo. 8 0 0 I  2 l  No 2   2 .3 甘肃地 区女性 宫颈 HP   V感 染  基 因亚型分布状况  周庆云 1 田 芳 , ,  杜 敏  李怡林 ’ , , 唐兆瑞  张生萍  , (. 1 甘肃省妇幼保健 院, 甘肃 兰州 7 00 ;. 300 2 甘肃省肿瘤 医院 , 甘肃 兰州 7 00 ) 3 00   摘 要: 目的 了解甘 肃地 区女性人乳头瘤病毒( E 感染基 因亚型分布及年龄特 点。方法 采 用凯普 医用核酸分子快速导  H Y) 流杂交基 因芯片技术( y r x , 26 1 20 H bi )对  2 名 0 9年 1月至 2 1 ma 0 0年 5月在甘肃省妇 幼保健院和甘 肃省肿瘤医院就诊的女  性进 行 生 殖 道 2 种 HP 感 染基 因 亚型 筛查 。 果 26 1 女性 HP 总 感 染率 为 2 . 。1 基 因亚型 均被 检 出, 染 率  1 V 结  2 名 V 9% 2 种 5 感 最高的亚型是 1 , 6 其他 常见亚型依次为 5 、8 3 、8 6 6 、3 3 2 5 、 l1 、 、8 5 、3和 1 型 , 1 高危感染率 9 . 单纯低危感染率 61 单一  1 %, 3 . %, 感染率 7 . 83 %,多重感染率 2 .%。H V感染率随年龄增长逐 渐增 高,各年龄段 HP 1 7 P V感染检 出率比较有显著性差异 (   00 ) 结论 甘肃地区女性 H V感染常见基 因亚型符合亚洲人群分布规律 , . 。 5 P 但有一定 区域性 , P H V感染年龄主要 分布在 4  5 岁 以上 。   关键词: 人乳 头瘤病毒( P )基 因亚型; HV; 感染状况  中 图分 类 号 : 773 R 3.   文 献 标识 码 :  B 文章 编 号 :6 1 14 (0 02 — 14 0  17— 2 6 2 1 )3 0 2- 3 子 宫颈 癌 是 妇 科 常见 恶 性 肿 瘤 之一 , 妇 科 疾 病 中危 害 最  在 ( P 感染是子宫颈癌及其癌前病变发生的必要 条件Ⅱ P   H V) 】 。H V 大, 成为我国死亡率增长最快 的癌症。 目 前大量流行病学及分  子 生物学 研究 资料 表 明 ,反复 持续 的高危 型人 乳头 瘤病毒  ,   感染具有 很强的地域性 ,不同国家与地 区 H V感染基因分型  P 的流行病学分布不 同p 甘肃省是宫颈癌高发 区, - ] 。 患病率及死亡  () 2 尘肺检出瘸冽 中主要是 O I O 和 期,? 占检出病例 的 5 .l , 33    I 占检出病例 的 3 . %。 期 68 甘肃省 1 8 0 9 6年调查数据显示 , 矽肺  平 均晋 期年限为 5 7年, — 煤工尘肺 6 8 -. , 5年 平均 5 8年晋 期   ̄ 一 断工作 ,并接诊辖区内接尘作业人员提出的尘肺病诊断申请 。   我中心 20 00年以后 阅片总数和尘肺病总检出率较高 ,0 4年  20 以后新诊断尘肺病检 出率逐年降低 , 晋期病例主要集 中在 20   03 级翻 职业健康监护技术规范》 。《 规定的健康检查周期 :  0医学  年 以后 , 显示企业和个人对接尘作业人员体检和诊断工作逐渐  重视 , 接尘人员作业环境和 医疗条件得到改善 , 一部 分病例按  观察时间每年 1 , 次 连续观察 5年 , 5年不确诊应按—般接触人  群进行检查 , 尘肺患者每 1 年进行 1   次医学检查口 】 。尘肺病例应  按时接受随访 , 但是从分析数据可知 , 大量维持病例并没有接  受随访 。甘肃省 18 9 6年调查数据显示 , 全省尘肺病 程(I 期至  死 亡年 限 ) 均为 92 年 , 平 .1 矽肺 为 1 . 1 5年 , 工尘肺 为 79  0 煤 . o 时接受 随访 , 使维持病例数和晋期病例数增加 。 分析 2 0 0 4年尘  肺病总检 出率高而新诊断尘肺病检出率低 的原因 , 可能是 2O  O4 年前后部分 国有企业破产重组 , 企业对全体职工集体体检和诊  断所 致 。   年,5 9 %的尘肺病例病程在 2 年以内翻 5 。由于病例随访不足 , 我  中心无死亡病例资料 。   ( )o2年职业 病防治法的颁布以及 国家尘肺病诊断标准  32 0 () 4 尘肺病严重影 响劳 动者的身 体健康 , 给国家和企业  并 带来沉重的经济负担 , 因此应积极进行预防  建议各级政府卫  生行政部 门加强职业危 害的宣 传教 育 , 使企业 、 劳动者提高对  职业病危害的认识 , 做好重点行业和重点人群 的监管工作。通  接尘作业人员健康 , 减少尘肺病发生。   参考文献 :   【1 1李德鸿 . 尘肺病【 . M】北京 : 化学工业 出版社 ,0 0  2 1. 逐渐规范 , 对接尘作业人员体检和诊 断工作起到积 极的推动作  用。《 中华人民共和 国职业病防治法》 规定 , 从事接触职业病危  害作业的劳动者 , 用人单位应当按照国务院卫生行政部 门的规  过卫生行政部 门、 用人单位、 从业人员等多方面共同努力 , 护  保 定组织上 岗前 、 岗期间和离岗时的职业健康检查 。职业健康  在 检查和职业病诊断应 当由省级 以上人 民政府卫生 行政部门批  准的医疗卫生机构承担[ 4 t 。截至 2 0 , 09年 甘肃省 1 4个地州市 、   『 全国尘肺流行病学调查研究资料集 (99 18 ) ]北京 : 国协  2 1 14—96[ . M 中 和医科大学北京医科大学联合出版社 。9 2 19 .   【】 3职业健康监护技术规范I]GB 18 2 0 . S. Z 8— 0 7   8 个 县取得健康体检资质机构 5 ,取 得诊断资质机构 1  5 4家 3 家 。甘肃